Cuidado dental y ortodoncia

Cuidado dental y ortodoncia

Los niños y adolescentes pueden estar tan ocupados con la escuela, deportes y actividades sociales que no tienen tiempo para cepillarse. O, si se cepillan, pueden no hacerlo de manera adecuada. Los niños también tienden a comer mucha comida chatarra, lo cual generalmente significa comidas dulces que pueden llevar a las caries. Siga inculcando en su hijo de la importancia de los buenos hábitos de salud dental, y llévelo a revisiones dentales y limpiezas frecuentes para prevenir problemas.

Esta sección de Siguiente paso cubrirá:

• Cuidado dental y trastornos hemorrágicos
• Dientes de leche y dientes permanentes: Salir y caer
• Cepillado y uso de hilo dental
• Frenos
• Prevención de lesiones bucales

Cuidado dental y trastornos hemorrágicos

La buena salud dental comienza con el cuidado regular. Las personas con trastornos hemorrágicos tienen los mismos problemas dentales que cualquier otro, pero las complicaciones relacionadas con el mal cuidado dental son un poco más serias, en especial si llegan a necesitar cirugía.

Asegúrese de programar chequeos y limpiezas regulares de los dientes de su hijo. El dentista puede identificar problemas tempranamente y reforzar los buenos hábitos.

Las siguientes son algunas cosas importantes para recordar acerca del cuidado dental para un niño con un trastorno hemorrágico:

• Informe a su dentista acerca de cualquier cambio en el tratamiento de su trastorno hemorrágico.
• Si su hijo tiene un puerto, puede que necesite tomar antibióticos antes de cualquier procedimiento dental.
• Si su hijo esta en profilaxis, programe las citas con el dentista en días en que su hijo vaya a recibir tratamiento de reemplazo de factor.
• Antes de que su hijo tenga cirugía dental o le quiten un diente (llamado una extracción), trabaje junto con el personal de su Centro de Tratamiento de Hemofilia (HTC), dentista y cirujano oral para desarrollar un plan de tratamiento previo para reducir el riesgo de las hemorragias prolongadas luego del procedimiento.
• Comuníquese con su dentista y HTC si su hijo tiene hemorragias prolongadas luego de una limpieza dental.

Dientes de leche y dientes permanentes: Salir y caer

El primer diente en salir y el primer diente de leche en caer generalmente es un momento para celebrar el crecimiento de su hijo. Manteniendo unas cuantas precauciones en mente, esto también puede ser cierto para un niño con trastornos hemorrágicos.

Cuándo va a salir el primer diente de un bebe y cuándo se va a caer no es igual para todos los niños.

Los siguientes son momentos aproximados para estas etapas de desarrollo:

• 4 a 7 meses: los primeros dientes (referidos como dientes primarios) emergen (llamado erupción dentaria).
• 5 a 6 años: el primer diente se pierde (llamado exfoliación); esto puede suceder tan temprano como los 4 años de edad o tan tarde como los 8.
• 6 a 8 años: los dientes permanentes comienzan a salir.
• 17 años: empiezan a salir las cordales.

Cuando salen los dientes. Como podrá decirle todo padre de un bebé en proceso de dentición, la salida de nuevos dientes pueden ser incómoda. Esto no se detiene con los dientes de leche. La salida de dientes permanentes también puede causar dolores.

Los siguientes son unos consejos para ayudar a aliviar la incomodidad de su hijo cuando le estén saliendo nuevos dientes:

• Dígale a su hijo que mastique la comida en el otro lado de la boca.
• Dele a su hijo comidas blandas para comer durante varios días.
• Dígale a su hijo que no cepille sobre un diente que está sangrando.

Algunas palabras de conocimiento acerca de las cordales. Las personas con trastornos hemorrágicos pueden sufrir hemorragias notorias y prolongadas cuando le salen las cordales. Pueden necesitar un medicamento antifibrinolítico o desmopresina nasal (DDAVP). Hable con su Centro de Tratamiento de Hemofilia (HTC) acerca de una estrategia para manejar y tratar este tipo de hemorragia. Si los otros dientes no están en la posición adecuada o la mandíbula es demasiado pequeña para que quepan las cordales, puede ser necesario quitarlas (un proceso llamado extracción). La extracción de cordales debe planificarse junto con el cirujano oral y el HTC.

Cuando caen los dientes. Si su hijo tiene un diente flojo, dígale que no lo mueva con los dedos o la lengua (¡por más tentador que esto pueda ser!). Tratar de remover un diente flojo antes de que esté listo para salir puede irritar las encías, provocar hemorragias y lastimar el alveolo dental. Es mejor dejar que los dientes de leche se caigan naturalmente, sin jalarlos, para que sangren menos. No es inusual un poco de sangre cuando un diente se cae. El sangrado puede ser controlado con medidas sencillas.

Los siguientes son algunos consejos para manejar las hemorragias cuando un niño pierde un diente:

• Mantener presión con el dedo y gasa por varios minutos.
• Hacer que el niño muerda una bola de algodón o bolsa de té mojada (el ácido tánico en el té aprieta los vasos sanguíneos para ayudar a formar un coágulo).
• No deje que su hijo se enjuague la boca.
• Dele a su hijo alimentos blandos y fríos. Deberá evitar las comidas calientes por unos días.
• Si la hemorragia dura por más de dos horas, llame al Centro de Tratamiento de Hemofilia (HTC) a pedir consejos.
  • Puede necesitar darle factor a su hijo, o el dentista puede recetarle algún medicamento para ayudar a conservar el coágulo una vez se forme.

Cepillado y uso de hilo dental

Cepillarse y usar hilo dental es la mejor manera de mantener sanos los dientes y encías. Previene que se formen las caries y enfermedades de las encías como la gingivitis, que puede hacer que las encías se pongan rojas, adoloridas y ensangrentadas. Para ayudar a que la tarea sea más atractiva, tenga muchos suministros de higiene oral a la mano, tales como cepillos suaves, hilo dental de colores o sabores y pasta dental de buen sabor. Mientras su pequeño se vuelve independiente para cepillarse, puede que necesite revisar que esté haciendo un buen trabajo con estas tareas. Recuerde reemplazar los cepillos dentales cada 3 meses y decirle a su hijo que no comparta cepillos para prevenir la propagación de gérmenes y bacterias.

El uso del hilo dental debe comenzar tan pronto como se lleguen a tocar dos dientes entre sí. Al inicio, deberá hacer esto por su hijo. Una vez mejore la coordinación de su hijo, puede ayudarlo a aprender a usar el hilo dental. Para enfatizar la importancia del uso del hilo dental, úselo regularmente hasta que pueda hacerlo por su propia cuenta. Si su hijo tiene problemas articulares, tales como una hemorragia en el codo, puede necesitar su ayuda.

Las encías pueden sangrar un poco cuando su hijo comienza a usar el hilo dental. A medida que se deshace del sarro, la capa delgada y pegajosa de bacterias que se forma sobre los dientes y encías, y las encías se vuelven más sanas, la sangre disminuirá. Generalmente este tipo de hemorragia no requiere tratamiento de reemplazo de factor. Sin embargo, si la hemorragia continua por más de 20 minutos o se detiene y vuelve a comenzar, llame a su Centro de Tratamiento de Hemofilia (HTC) o al dentista.

Frenos

Los niños y adolescentes con hemofilia pueden usar frenos igual que cualquier otra persona. En la mayoría de los casos, los frenos no provocan hemorragias. Hable con el ortodoncista de su hijo acerca del procedimiento antes de comenzar. Consulte a su Centro de Tratamiento de Hemofilia (HTC) para determinar qué tipo de preparación puede ser necesaria. El ortodoncista puede tomar medidas especiales para evitar cortar o irritar las encías cuando los hules y alambres son colocados en los dientes. Su hijo debe realizar una revisión diaria de su boca con los dedos para buscar cualquier alambre que pueda estar salido y lastimando las encías. Pídale al ortodoncista que le enseñe a su hijo cómo poner cera dental sobre el aparato para reducir los cortes y la irritación de los cachetes, lengua y encías.

Prevención de lesiones bucales

Las hemorragias bucales son comunes en los niños con trastornos hemorrágicos. Los accidentes, caídas y lesiones a la boca, encías, lengua, mejillas y labios frecuentemente causan hemorragias. Generalmente estas hemorragias no son graves pero pueden ser atemorizantes cuando la sangre se mezcla con la cantidad abundante de saliva.

Los siguientes son unos consejos de seguridad para los niños con trastornos hemorrágicos.

• Siempre use protectores bucales a la hora de hacer deportes.
• Use protectores bucales y protectores para dormir para prevenir quebrar dientes y cortes en los labios.
• No se haga perforaciones de labios o lengua. Las perforaciones posan un grave riesgo de salud a las personas con trastornos hemorrágicos. Pueden provocar hemorragias, infección, daño de nervios o encías, y pueden romper o picar los dientes.