Cuidado dental

Las personas con trastornos hemorrágicos no tienen más probabilidades de tener problemas dentales. Sin embargo, quienes no cuidan bien sus dientes tienen un mayor riesgo de tener complicaciones si llegan a tener problemas dentales. Es importante prevenir los problemas dentales y mantener una boca sana para ayudar a conservar la calidad de vida y evitar los riesgos de los procedimientos dentales, particularmente las operaciones quirúrgicas.

Con frecuencia, las personas con trastornos hemorrágicos y sus familias están tan ocupadas con el manejo del trastorno que pueden descuidar el cuidado dental. Sin embargo, debido a que la salud dental afecta la salud en general, es vital tener buenos hábitos y cuidado dental. El cuidado dental idealmente debería empezar cuando su hijo es pequeño, para que se pueda establecer un buen programa preventivo.

Cómo encontrar a un dentista

Para un niño con hemofilia u otro trastorno hemorrágico, es importante encontrar a un dentista con conocimiento de los trastornos hemorrágicos y del plan general del cuidado de su hijo. Cuando encuentre a un dentista con quien tanto usted como su hijo se sientan cómodos, póngalo en contacto con su Centro de Tratamiento de Hemofilia (HTC). Si no puede encontrar a un dentista primario, comuníquese con el HTC. Con frecuencia ellos pueden recomendar a un dentista o pueden tener alguno como parte de su equipo de tratamiento integral.

Ellos pueden desarrollar juntos un plan de tratamiento adecuado y asegurarse de que ciertos procedimientos se realicen de manera segura. Si su hijo tiene una emergencia, un dentista primario debería saber cómo manejar las complicaciones hemorrágicas. Asegúrese de hablar con su dentista sobre el trastorno hemorrágico y las necesidades especiales de su hijo: informe al dentista si su hijo está en terapia profiláctica y cómo trata usted cualquier episodio hemorrágico. Asegúrese de preguntar a su dentista sobre los riesgos de cualquier procedimiento, especialmente si se necesita un anestésico local. Debido a que el anestésico se inyecta algunas veces en un área con vasos sanguíneos mayores, es necesario que entienda con anticipación el riesgo y tenga tiempo de consultarlo con el HTC.

La meta de un buen cuidado dental

Nunca es demasiado temprano para empezar a cuidar bien los dientes de su hijo. Incluso a los recién nacidos hay que limpiarles la boca y encías suavemente con una almohadilla de gaza suave después de cada alimentación.

Las encías (llamadas gingiva), que son tejido suave, cubre los huesos que rodean las raíces de los dientes. Una de las primeras etapas de la enfermedad de las encías (llamada enfermedad periodontal) es la gingivitis, una inflamación de las encías causada por bacterias. Una de las primeras señales de la enfermedad de las encías es sangrado espontáneo.

La enfermedad de las encías es un problema mucho más complicado para las personas con trastornos hemorrágicos debido a que van a sangrar por más tiempo. Tratar la hemorragia con el factor de coagulación o con otras terapias puede detener temporalmente la hemorragia, pero no la enfermedad de las encías que está latente.

Para prevenir la enfermedad de las encías, enseñe a su hijo a cepillarse los dientes y limpiarlos con seda dental con regularidad. Las encías sanas no sangran generalmente, incluso en una persona con un trastorno hemorrágico. Sin embargo, es posible que puedan sangrar un poco si su hijo se cepilla demasiado fuerte. No detenga la rutina de cepillado o limpieza con la seda dental si hay una hemorragia leve. Si la hemorragia dura más de 20 minutos o se detiene y empieza de nuevo, comuníquese con el Centro de Tratamiento de Hemofilia (HTC).

Repasemos la información básica del cuidado dental

Es muy importante cepillarse y usar la seda dental para mantener sanos las encías y los dientes.

Los siguientes son algunas medidas adicionales que puede tomar para asegurar la salud dental:

• Limite la comida y las bebidas azucaradas
• Asista a las citas dentales de rutina
• Hable con su dentista sobre los tratamientos con fluoruro
• Empiece con cuidados dentales preventivos cuando empiecen a salir los dientes del bebé
• No jale los dientes de bebé flojos
• No deje que su hijo corra con algo entre la boca

Tratamiento

• Comuníquese con su Centro de Tratamiento de Hemofilia (HTC) o un hematólogo antes de cualquier procedimiento dental. El HTC y el dentista van a trabajar juntos:
  • Para decidir qué factor de coagulación u otro tratamiento puede ser necesario basado en la gravedad del trastorno hemorrágico y el tipo de procedimientos dentales planificado
  • Para tratar con antibióticos cualquier infección en la boca antes de realizar cualquier procedimiento quirúrgico
  • Para controlar la hemorragia (por ejemplo, enjuagues y procedimientos especiales)
• Si se necesita medicamentos contra el dolor, no use cualquier medicamento que aumenta la hemorragia, como la aspirina
• Pregunte al dentista o a su médico sobre alguna dieta especial que pudiera haber para reducir la hemorragia después de los procedimientos dentales, particularmente para la extracción de un diente
• Siga todos los pasos necesarios descritos por el HTC y el dentista antes de cualquier procedimiento dental, ya sea quirúrgico o no